Thursday, April 20, 2017

გულის ანატომია - რა იწვევს გულის მანკს

გულის ანატომია
გული ადამიანის უმნიშვნელოვანესი ორგანოა, რომელიც სისხლის მიმოქცევას მთელ ორგანიზმში უზრუნველყოფს. გულის ფუნქციის მკვეთრ დაქვეითებას იწვევს იმ პათოლოგიათა ერთობლიობა რომელსაც გულის მანკებს უწოდებენ. იმისათვის. რომ სწორად აღვიქვათ, რას წარმოადგენს გულის მანკი, უნდა აღვნიშნოთ გულის ანატომიური აგებულება: გული ღრუ ორგანოა, რომელიც 4 საკანისგან შედგება: მარჯვენა წინაგული, მარცხენა წინაგული, მარჯვენა პარკუჭი, მარცხენა პარკუჭი. წინაგულები ერთმანეთისგან გამიჯნულია წინაგულთაშუა ძგიდით, პარკუჭები პარკუჭთაშუა ძგიდით, მარჯვენა წინაგულიდან სისხლი გადადის მარჯვენა პარკუჭში სამკარიანი (ტრიკუსპიდური) სარქველის საშუალებით, მარცხენა წინაგულიდან მარცხენა პარკუჭში ორკარიანი (მიტრალური) სარქველის საშუალებით. .
გამომწვევი მიზეზები
გულის თანდაყოლილი მანკის გამომწვევი ზუსტი მიზეზის დასახელება შეუძლებელია, თუმცა არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ მის განვითარებას: ორსულთა პათოლოგიები, ორსულობისას გადატანილი ვირუსული დაავადებები: წითელა, წითურა, ჩუტყვავილა, მედიკამენტებით ან სხვა ქიმიური ნივთიერებებით მოწამვლა და ა. შ.
გულის შეძენილი მანკების უხშირესი მიზეზია რევმატიული დაავადება, აგრეთვე ათეროსკლეროზული დაზიანება, გახანგრძლივებული ანთებითი დაავადებები, სიფილისი და სხვა.

gulis manki

გულის მანკი ფართოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც შეიძლება უსიმპტომოდ განვითარდეს. „გულის თანდაყოლილი მანკები მეტად გავრცელებული გახლავთ. სხვადასხვა ავტორის მონაცემებით, ცოცხლადშობილთა 0,7-1,7%-ს გულის თანდაყოლილი მანკი აღენიშნება. ამათგან მკურნალობის გარეშე 14-22% – სიცოცხლის პირველი კვირის, 19-17% – პირველი თვის, ხოლო 30-80% – პირველი წლის განმავლობაში კვდება. ამდენად, გულის მანკი ძალზე საყურადღებო დაავადება გახლავთ, რომელსაც დროული გამოვლენა და მკურნალობა სჭირდება,“ – აღნიშნა „ამბიონთან“ საუბრისას ექიმმა კარდიოლოგმა ნათია ნათელაშვილმა, რომელსაც დაავადების შესახებ ვესაუბრეთ:
“გულის მანკი არის თანდაყოლილი ან შეძენილი დაავადება, რომელსაც საფუძვლად უდევს გულის სარქვლოვანი აპარატის – სარქვლის აფრების, ფიბროზული რგოლის, ქორდების ან დვრილოვანი კუნთების – ანატომიური აგებულების ან ფუნქციის ცვლილება, რაც გულში ჰემოდინამიკის – სისხლის მიმოქცევის დარღვევას იწვევს.
გულის შეძენილი მანკების ყველაზე ხშირი მიზეზია რევმატიზმი, იშვიათად – გახანგრძლივებული სეფსისური ენდოკარდიტი, ათეროსკლეროზი, სიფილისი. გულის მანკების განვითარება შესაძლებელია გამოწვეული იყოს საკნებს შორის ხვრელის შევიწროებით ან სარქვლების ნაკლოვანებით.

gulis ishemiuri daavadeba

როგორც უკვე არაერთხელ გვითქვამს, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებმა კარგა ხანია დაიმკვიდრეს #1 ქილერის სახელი და სავარაუდოდ, ამ პიედესტალიდან კიდევ კარგა ხანს არ ჩამოვლენ. არც ერთი სხვა დაავადება ასე ხშირად არ იწვევს ნაადრევ სიკვდილს, როგორც ის. ჯანმრთელობის 
მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ამ მიზეზით ყოველწლიურად ათობით მილიონი ადამიანი იღუპება, რაც სიკვდილიანობის საერთო რიცხვის მესამედია. აქედან 82% საშუალო და დაბალი ეკონომიკური განვითარების ქვეყნებზე მოდის, თუმცა რიცხვები არც განვითარებულ ქვეყნებშია სანუგეშო: სტატისტიკოსებმა და კლინიცისტებმა გამოთვალეს, რომ 2030 წლისთვის 23.6 მილიონი კაცი გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიით (უმთავრესად – ინსულტით და გულის დაზიანებით) გარდაიცვლება.
ამას იმისთვის არ გეუბნებით, რომ შიშის ზარი დაგცეთ. ყველაზე საგულისხმო ის არის, რომ მსოფლიოს ყველა ექსპერტს მიაჩნია: გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით გამოწვეული სიკვდილიანობის თავიდან აცილება ათიდან რვა შემთხვევაში შესაძლებელია. ამ 80%-ის არსებობა მხოლოდ და მხოლოდ ჯანმრთელობისადმი დაუდევარი დამოკიდებულების შედეგია